自身免疫病和非自身免疫病患者巨细胞病毒抗原血症检测及抗病毒治疗后复检观察

• 作者: 严文娟 倪安平 吴叶丽 孔令君 崔京涛 李倩 窦亚玲 陈兰兰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 巨细胞病毒 自身免疫疾病 抗原血症 免疫抑制
• 年，卷（期）: 2012,（34）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2426-2429
• 分类号: R4
• 字数: 2898字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.34.013

摘要

目的 分析自身免疫病和非自身免疫病患者巨细胞病毒(CMV)抗原血症检测及抗病毒治疗后复检结果.方法 回顾性分析2008年5月至2012年2月北京协和医院门诊及住院疑似CMV感染的5325例患者的6471份外周血 CMVpp65抗原检测资料.外周血白细胞内CMVpp65抗原检测采用Brite试剂盒和间接免疫荧光法,阳性定义为CMV活动性感染.结果 CMVpp65抗原血症阳性共948份,阳性率为14.6％ (948/6471).13种自身免疫病患者CMV抗原血症平均阳性率为34.9％ (670/1922),其中系统性红斑狼疮高达52.4％ (551/1052)；与CMV感染可能相关的12种非自身免疫病患者CMV抗原血症平均阳性率仅为6.1％( 144/2367),但其中呼吸衰竭或急性肾衰竭、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和肾移植术后3个高危病种的CMV抗原血症平均阳性率为17.3％(27/156).CMV抗原血症阳性经抗病毒治疗后进行1次及以上复查的患者共189例,64例(33.9％)阴转.结论 自身免疫病患者已取代AIDS和肾移植术后等传统免疫抑制患者,成为CMV活动性感染的高危人群；抗病毒治疗后复检CMV抗原血症阴转率较低.