目的 探讨原发性高血压患者动态血压变化与眼底改变的相关性.方法 选择原发性高血压患者124例,监测其24h动态血压,用直接检眼镜检查眼底小动脉变化,分别观察不同水平的24h舒张压、诊所舒张压、脉压与眼底小动脉改变的关系.结果 124例患者中眼底正常29例(23.39%),Ⅰ级眼底改变69例(55.65%),Ⅱ级眼底改变16例(12.90%),Ⅲ级眼底改变10例(8.06%).24 h舒张压≥90 mm Hg组与< 90 mm Hg组、诊所舒张压≥100 mm Hg组与<100 mm Hg组、脉压≥50 mm Hg组与<50 mm Hg组眼底改变差异均有统计学意义(P<0.01或p<0.05).结论 原发性高血压患者眼底病变程度与高血压病情密切相关,定期检测对预测心脑血管事件有重要意义.