高强度聚焦超声联合经动脉化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌的疗效观察

• 作者: 冯留顺 吴阳 张水军 李捷 范正军 赵永福 赵龙拴 马秀现
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 癌,肝细胞 超声疗法 化学栓塞,治疗性
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 691-694
• 分类号: R735.7
• 字数: 4124字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2012.08.006

摘要

目的 探讨高强度聚焦超声( HIFU)联合经动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝细胞癌的疗效、预后及安全性.方法 将2009年12月至2011年6月行HIFU治疗的72例肝细胞癌患者按治疗方法分为HIFU组40例,联合组(TACE+ HIFU) 32例,同时将同期于我院接受TACE治疗的40例患者(TACE组)作为对照.分析治疗前后临床症状改善情况、甲胎蛋白、肿瘤缩小情况、术后1年生存率以及术后并发症的发生情况.结果 HIFU组、TACE组、联合组在治疗后临床症状改善方面差异无统计学意义(P＞0.05).HIFU组和TACE组的有效率分别为35.0％和37.5％,甲胎蛋白下降50％比例分别为41.4％和41.9％,差异无统计学意义(x2=0.054,P=0.816;x2 =0.002,P=0.965).联合组有效率为62.5％,甲胎蛋白下降50％比例为72.0％,大于HIFU组(x2=5.394,P=0.020;x2=5.098,P=0.024)和TACE组(x2=4.448,P=0.035;x2=5.062,P=0.024). Kaplan-Meier曲线分析结果示,联合组、HIFU组、TACE组近期生存率差异无统计学意义,远期生存率联合组要高于其他两组.结论 TACE联合HIFU治疗原发性肝细胞癌是一种有效、安全的治疗方式.