摘要:
目的 总结魏品康教授防治化疗导致恶心呕吐学术思想和临床用药规律.方法 以“化疗”、“呕吐”作为关键词,从魏品康病例数据库中筛取2006年1月-2010年10月化疗导致恶心呕吐病例143例,处方143首,采用SPSS 13.0软件,按中药功能、药性、药味、归经及药对进行频数和聚类分析.结果 共计使用中药144味,2 353频次.使用频率>5%的有6类,由高至低为理气药(17.81%)、化痰药(13.51%)、补气药(8.07%)、消食药(7.44%)、平肝熄风药(7.05%)、温里药(5.01%),累计频率58.89%.单药使用>20频次的中药有31味,累计频率77.31%,其中理气药6味,平肝熄风药4味,化痰药3味,外用药及其他2味,补气药2味,温里药2味,活血祛瘀药2味,利水渗湿药、攻下药、补血药、辛温解表药、辛凉解表药、收涩药、芳香化湿药、安神药、清热燥湿药和消食药各1味.半夏127频次中姜半夏为83 (65.35%),大黄89频次中制大黄为85(95.51%).按药味分析,温性药使用频率最高(43.99%).按药性分析,共计3 677频次,其中辛味药最高(34.76%),其次为苦味(32.06%)、甘味(18.22%),三者累计频率为85.04%.所有中药归经共计6 627频次,频次>1000的药物由高到低依次归脾、胃、肝、肺经,累计频率为71.34%.常见药对有枳壳与积实、丁香与柿蒂、沉香与蟾皮、全蝎与蜈蚣、地龙与守宫、半夏与天南星、黄连与乌贼骨、桂枝与白芍、佛手与香橼、柴胡与郁金、龙骨与牡蛎、白术与茯苓等.结论魏品康教授以消痰和胃为基本治则防治化疗导致的恶心呕吐,重视痰阻与滞留导致的胃肠代谢障碍,理气同时着重消痰化积和消食导滞.