中老年腰腿痛患者腰椎终板Modic改变的分布情况及其与腰椎不稳的关系

• 作者: 丁文元 张英泽 王辉 申勇 胡彬欣 胡静男 谢冬晓 马铮
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 Modic改变 腰椎不稳 腰椎曲度
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1090-1095
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5
• 字数: 4416字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2012.12.08

摘要

目的:探讨中老年腰腿痛患者腰椎终板Modic改变的分布情况,分析其与腰椎不稳之间的关系.方法:随机选取2007年3月～2011年12月因腰腿痛在我院行腰椎MRI和常规X线片检查的年龄≥40岁的患者430例,男210例,女220例,年龄40～73岁.观察患者腰椎终板Modic改变的发生率、类型及分布特点；根据腰椎是否稳定分为腰椎稳定组和腰椎不稳定组,分析其与Modic改变之间的关系；腰椎稳定组患者分为腰椎曲度正常组和异常组,分析其与Modic改变之间的关系.结果:430例共计2150个腰椎椎间盘中,124例(28.84％)154个(7.16％)椎间盘终板存在Modic改变,其中Ⅰ型34例(7.91％)、34个椎间盘(1.58％),Ⅱ型72例(16.74％)、100个椎间盘(4.65％),Ⅲ型18例(4.19％)、20个椎间盘(0.93％)；L2/314个,L3/4 24个,L4/550个,L5/S166个,其发生率分别为0.65％、1.12％、2.32％、3.07％；其中Modic改变位于终板前部79个,后部31个,整个终板44个；仅累及上终板52个,仅累及下终板41个,累及上、下终板61个.腰椎不稳定组终板Modic改变的发生率为36.68％,腰椎稳定组为19.90％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；Modic Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中腰椎不稳的发生率分别为82.35％、69.44％、33.33％,三者差异有统计学意义(P＜0.05)；腰椎曲度正常组终板Modic改变的发生率为11.11％,腰椎曲度异常组为23.91％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中老年腰腿痛患者腰椎终板Modic改变以Ⅱ型最多见,以L4/5和L5/S1节段多发:其与腰椎不稳和腰椎曲度之间存在相关关系,Modic Ⅰ型改变与腰椎不稳相关性最强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张英泽	河北医科大学第三医院脊柱外科	458	3766	26.0	37.0
2	丁文元	河北医科大学第三医院脊柱外科	204	1713	21.0	29.0
3	申勇	河北医科大学第三医院脊柱外科	224	2225	24.0	33.0
4	王辉	河北医科大学第三医院脊柱外科	55	199	7.0	11.0
5	谢冬晓	河北医科大学第三医院脊柱外科	3	43	2.0	3.0
6	马铮	河北医科大学第三医院脊柱外科	3	43	3.0	3.0
7	胡彬欣	河北医科大学第三医院脊柱外科	4	40	3.0	4.0
8	胡静男		1	26	1.0	1.0