起搏器植入术后囊袋并发症的临床分析及处理:1368例报告

• 作者: 丁超 李洁 李育红 王冬梅 齐书英
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏起搏器 囊袋 并发症 积血 破溃 感染
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 431-434
• 分类号: R654
• 字数: 5153字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2012.00110

摘要

目的 观察植入永久性心脏起搏器后的囊袋并发症,寻找其原因,探讨处理对策,以减少其发生率.方法 系统性回顾总结白求恩国际和平医院心血管内科26年中1368例缓慢性或快速性心律失常患者囊袋并发症.结果 1368例中,囊袋积血80例,发生率5.8％,抽吸或切开27例(2.0％),囊袋积血与高龄、营养状况差、术前未停用抗凝药物、血小板低、分离制作囊袋术中解剖层次不对及操作不细致等因素有关,而与起搏器重量、起搏器类型等无明显关系;及时发现,延长压迫时间,根据情况抽吸积血往往奏效,个别需切开引流.囊袋破溃6例,发生率0.4％,囊袋破溃主要与起搏器重量较大、囊袋深浅和(或)位置和(或)大小与起搏器不匹配、多余的电极导线盘绕有张力和(或)在起搏器浅面等有关,个别与排斥有关.囊袋感染3例,发生率0.2％,均为囊袋破溃后起搏器外露继发感染;局部彻底清创消毒后囊袋易位,配合全身抗感染、加强营养等处理部分病例有效,最终解决感染问题需电极导线拔除.结论 囊袋并发症与患者体质有关,术前准备不充分、术中操作不细致、术后压迫或处理不当等也会增加囊袋并发症;术前充分准备,术中规范操作,及时发现并恰当处理,囊袋并发症可降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	齐书英	白求恩国际和平医院心血管内科	87	401	11.0	15.0
2	王冬梅	白求恩国际和平医院心血管内科	35	185	8.0	12.0
3	李洁	白求恩国际和平医院心血管内科	35	146	6.0	10.0
4	丁超	白求恩国际和平医院心血管内科	38	245	9.0	14.0
5	李育红	白求恩国际和平医院心血管内科	8	32	4.0	5.0