奥曲肽预处理对围术期肝脏缺血-再灌注损伤保护作用的临床研究

• 作者: 刘卫珍 孙辉平 杨金凤 董长生 薛阳辉
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 奥曲肽 缺血-再灌注损伤 肝功能
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 128-130
• 分类号: R619
• 字数: 2603字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨奥曲肽预处理对围术期肝脏缺血-再灌注损伤保护作用及可能的机制.方法 选择88例肝脏手术患者,随机分为研究组45例,对照组43例,术中行肝门阻断.研究组患者于手术前1h给予奥曲肽0.2 ng皮下注射,对照组于手术前1h给予生理盐水1 ml皮下注射.观察术前(T0)、术后6 h(T1)、24 h(T2)及7 d(T3)时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素1β(IL-1β)的变化,手术部位切除后取标本行超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)的检测.采用TUNEL法检测肝组织中的凋亡细胞数.结果 T0时两组之间ALT、AST、LDH及TNF-α、IL-1β差异无统计学意义.T1时两组ALT、AST、LDH及TNF-α、IL-1β明显高于T0时(P＜0.05),对照组又明显高于研究组(P＜0.05).T2时两组ALT、AST、LDH开始下降,但仍然高于T0时(P＜0.05),T3时恢复正常范围,而T2、T3时TNF-α、IL-1β降至正常范围.研究组肝组织MPO明显低于对照组(P＜0.05),而SOD明显高于对照组(P＜0.05).肝组织中的凋亡细胞数对照组为(67.79±5.25)明显高于研究组(44.32±5.16) (P＜0.01).结论 奥曲肽对围术期肝脏缺血-再灌注损伤有保护作用,其可能的机制为稳定细胞膜、抑制炎性反应及细胞凋亡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨金凤	湖南省肿瘤医院麻醉科	36	69	4.0	5.0
2	董长生	湖南省肿瘤医院麻醉科	10	42	4.0	6.0
3	孙辉平	湖南省肿瘤医院麻醉科	20	40	3.0	5.0
4	薛阳辉	湖南省肿瘤医院麻醉科	11	11	2.0	3.0
5	刘卫珍	湖南省肿瘤医院麻醉科	7	18	2.0	3.0