重症监护病房患者胃内定植菌的临床观察

• 作者: 何云 冯永文 叶宇 吴明 曾晶晶 李颖
• 来源期刊: 安徽医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 胃液 定植菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 303-305
• 分类号: R446.5
• 字数: 2936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2012.03.019

摘要

目的 了解重症监护病房患者胃液内定植菌的构成和耐药性.方法 对107例重症监护病房患者的胃液标本进行分析研究.结果 107例胃液标本阳性率为58.8%,共分离出96株致病菌,其中主要为G-菌49株(51.1%),其次G+菌22株(22.9%)和真菌25株(26.0%).G+菌对氨苄西林/舒巴坦、青霉素、β-内酰胺酶等常用抗生素耐药率均较高,对万古霉素和利奈唑胺无耐药性;G-菌除肺炎克雷伯菌对亚胺培南没有耐药性,对丁胺卡那霉素和庆大霉素较为敏感外,其他细菌对头孢曲松、左氧氟沙星、庆大霉素、丁胺卡那霉素等常用抗生素均有很高的耐药率;分离出的真菌对抗真菌药物普遍敏感.结论 超过50%的重症监护病房患者胃液中有致病菌定植,且大部分对常用抗生素耐药性严重,临床应根据药敏试验指导用药,减少抗生素的滥用.