腹腔镜侧入法分离膀胱行瘢痕子宫全切术的临床研究——附112例临床报告

• 作者: 何善阳 姚书忠 张彩 李理 沈宏伟 袁力
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 腹腔镜 子宫全切术 瘢痕子宫
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 334-337
• 分类号: R719.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2012.05.016

摘要

目的:探讨腹腔镜侧入法分离膀胱行瘢痕子宫全切术的安全性及可行性.方法:选择经腹腔镜下侧入法分离膀胱行瘢痕子宫全切术的112例患者为观察组,同时按子宫大小、BMI相匹配的原则1:1随机收集同期行腹腔镜非瘢痕子宫全切术的112例患者为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量及并发症等指标,并对比1次剖宫产与2次或以上剖宫产患者的手术及并发症情况.结果:两组患者均顺利完成手术,术中无一例中转开腹.观察组与对照组的手术时间分别为(119±29)min和(90±27)min,比较差异有统计学意义(P<0.01);术中出血量分别为(114±66)ml和(67±27)ml,比较差异有统计学意义(P<0.01);术中出血量>500 ml的发生率分别为7.1%和3.6%,比较差异无统计学意义(P>0.05);膀胱穿孔发生率分别为2.7%和0.9%,比较差异无统计学意义(P>0.05).与1次剖宫产患者比较,2次或以上剖宫产患者手术时间较长、术中出血量较多(P均<0.01),但两组术中出血量>500 ml者比例以及膀胱穿孔、盆腔血肿、阴道残端出血发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).所有患者均无发生远期并发症.结论:腹腔镜侧入法切除瘢痕子宫的手术难度比切除非瘢痕子宫增大,但仍具有良好的安全性,多次剖宫产患者在有经验的内镜医生操作下仍可经腹腔镜完成手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚书忠	中山大学附属第一医院妇产科	174	2140	24.0	40.0
2	张彩	中山大学附属第一医院妇产科	13	48	4.0	6.0
3	李理	中山大学附属第一医院妇产科	11	51	4.0	7.0
4	何善阳	中山大学附属第一医院妇产科	32	280	10.0	15.0
5	袁力	中山大学附属第一医院妇产科	19	154	6.0	12.0
6	沈宏伟	中山大学附属第一医院妇产科	38	290	10.0	15.0