高龄高血压患者静息心率与肾脏损害的相关性

• 作者: 刘新 周晓芳 张维 王文艳 谢蒂立 钟萍
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静息心率 高血压 肾功能 微量蛋白尿 老年人
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 老年人心肾疾病专栏
• 页码范围: 18-21
• 分类号: R544.1
• 字数: 3410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2012.00005

摘要

目的 探讨高龄高血压患者静息心率( RHR)与肾脏功能指标的相关性.方法 2006年9月～2011年2月入住本院患者419例为研究对象,男289例,女130例,年龄80～94岁,平均(80.8±6.1)岁.按照RHR分为A组:RHR＜ 70 beats/min,B组:RHR 70～80次/min,C组:RHR＞ 80次/min,同时进行血压、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白、吸烟指数(SI)的检测,用肾小球滤过率( GFR)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr),微量白蛋白尿(MAU)评估肾功能,分析静息心率与肾功能参数的相关性.结果 三组平均RHR差异有统计学意义[A,B,C组分别为(63.4±7.2),(74.1±4.0),(84.3±8.8)次/min,P＜0.05]；三组SI和收缩压(SBP)均存在差异[A,B,C组SI分别为(321±73),( 378±99),(463±79)(支·年)； SBP分别为(140.2±10.1),(146.3±8.1),(149.8±9.6) mmHg,P＜0.05].C组BMI和舒张压(DBP)均明显高于另外两组[A,B,C组BMI分别为(23.7±3.0),(23.1±5.4),(25.9±5.9) kg/m2;DBP分别为(64.6±9.5),(65.2±9.1),(71.3±12.4) mmHg,P＜0.05]；三组肾功能参数差异有统计学意义[A,B,C组GFR分别为(84.5±11.0),(78.2±10.6),(67.6±10.1) ml/min; SCr分别为(87.3±23.1),(90.0±22.3),( 104.0±19.7) μmol/L,CCr分别为(73.9±16.8),(68.0±18.3),(62.5±20.1) ml/min,MAU分别为(51.4±11.3),( 56.0±17.3),(90.9±22.8) mg/L,P＜0.05].RHR分别与SBP( r=0.264,P=0.002),GFR(r=-0.330,P=0.011),CCr(r=-0.436,P＜0.01)和MAU(r=0.208,P=0.029)存在相关性.结论 高龄高血压患者RHR与肾功能损害相关,提示RHR增快可以作为高龄高血压患者肾功能受损的预测因子.