多层螺旋CT增强扫描结合三维成像对甲状腺常见病变的诊断

• 作者: 刘再强 宋超 张明标 朱海昆 王世平
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺疾病 多层螺旋CT 增强扫描 三维成像
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 65-70
• 页数: 6页
• 分类号: R445.3
• 字数: 3984字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨多层螺旋CT增强扫描结合三维成像在甲状腺常见病变方面的诊断价值.方法 回顾性分析云南昆钢医院经手术病理证实的72例甲状腺病变的螺旋CT影像学特点.结果 36例结节性甲状腺肿中呈类圆形均匀或不均匀稍低密度31例,等密度3例,高低密度混杂2例；增强扫描后病变轻度环形强化16例,不强化20例.8例甲状腺腺瘤CT平扫呈类圆形均匀或不均匀稍低密度,增强后8例实性部分中等强化或不均匀明显强化,其中2例见强化壁结节,2例包膜部分明显强化；2例腺瘤囊变伴出血呈等密度无明显强化.甲状腺癌14例,其中7例呈类圆形不均匀稍低混杂密度,3例呈类圆形或不规则形实性肿块,增强后明显不均匀强化,无包膜强化或强化环不完整；颈部淋巴结转移2例.12例结节性甲状腺肿伴滤泡性腺瘤或局部腺瘤样增生与4例结节性甲状腺肿伴微小乳头状癌表现类似,CT平扫均表现多中心类圆形不均匀低、稍低混杂密度,增强后病变区局部不均匀轻一中度强化或伴有强化结节.结论 多排螺旋CT扫描结合三维成像可反映甲状腺病变的形态、大小、密度、数目及与周围组织结构的关系、颈部淋巴结的情况,对甲状腺病变良恶性鉴别方面有一定的诊断价值.