变应性鼻炎标准化螨变应原皮下免疫治疗患者的疗效及安全性

• 作者: 关桂梅 张红 朱冬冬 李琳 沙骥超 董震 金光华 陈明星
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻炎,变应性,常年性 脱敏法,免疫 抗原,尘螨属 治疗结果
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 445-448
• 分类号: R762
• 字数: 3122字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2012.06.002

摘要

目的 探讨3年期标准化皮下尘螨免疫治疗对变应性鼻炎( allergic rhinitis,AR)患者的临床疗效及安全性.方法 对90例经皮肤点刺、血清特异性IgE检测诊断为螨过敏的AR患者,采用标准化特异性变应原剂量递增治疗方案完成3年疗程.分别在治疗前、治疗3年后对鼻塞、鼻涕、鼻痒和喷嚏进行主观症状评分(0～3分),同时达到维持剂量后每4个月记录鼻腔症状的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及药物评分.观察剂量递增期和剂量维持期的局部及全身不良反应的发生情况以评估治疗的安全性.结果 免疫治疗前鼻塞、喷嚏、鼻涕和鼻痒等主观症状评分(中位数[25分位数；75分位数],下同)分别为2[2;3]、2[2;3]、2[2;3]、2[1；2]分；完成3年免疫治疗后各项评分均为0[0;0]分,差异有统计学意义(Z值分别为-8.310、-8.408、- 8.377、-8.287,P值均为0.000).免疫治疗前各种鼻部症状VAS评分及药物评分分别为8.00[7.00;8.85]、2.00[1.50；2.00]分,完成3年免疫治疗后分别为1.00[1.00；1.50]、0[0;0]分,差异有统计学意义(Z值分别为-8.287、-8.248、P值均为0.000),并在维持剂量注射过程中保持稳定(F值分别为2.483、0.296,P值分别为0.086、0.744).64.47％(98例次)的局部不良反应发生在免疫治疗的剂量维持期；全身不良反应发生率为2.54％.结论 尘螨标准化特异性变应原免疫治疗AR安全、有效.