危重病患儿中心静脉置管65例

• 作者: 喻文亮 葛许华 赵劭懂 陈俊
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中心静脉置管术 危重病 并发症 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 急救/中毒专栏
• 页码范围: 1421-1423
• 分类号: R720.597
• 字数: 3631字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.18.015

摘要

目的 对3种中心静脉置管术在危重病患儿临床救治过程中的应用进行比较.方法 对本科2011年3-7月65例行中心静脉置管术的危重症患儿的临床资料进行回顾性分析,总结危重症患儿颈内静脉置管、股静脉置管、经锁骨下静脉置管的应用情况,并对不同置管途径相关并发症进行比较.结果 应用股静脉置管术构成比最高,颈内静脉置管多用于透析治疗,构成比其次；经锁骨下静脉置管术应用较少.股静脉置管途径中,左右两侧股静脉置管一针成功率、成功置管时间和相关并发症比较差异均无统计学意义(Pa＞0.05)；≥1岁组和＜1岁组置管一针成功率和成功置管时间比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05、0.01),相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有中心静脉置管途径中,休克组和无休克组置管一针成功率、成功置管时间和相关并发症发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05、0.01、0.01).结论 中心静脉置管术在危重病患儿救治中具有广泛应用价值,因顾虑并发症的发生,本着救治需求和医疗安全角度,颈内静脉和锁骨下静脉常规应用受到限制,股静脉置管操作简便,风险较低,重大并发症发生少,具有首选应用价值.休克患儿中心静脉置管相对较难,并发症较多.