再灌注预处理对急性心肌梗死患者的影响

• 作者: 唐兵 朱峻 李刚 李德 杨大春 杨永健 速晓华 陈劲松 马双陶
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 再灌注预处理
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 989-990
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗时再灌注预处理对急性心肌梗死患者的影响.方法 87例急性心肌梗死患者行急诊PCI时,45例于支架植入前行低流量灌注10 min(预处理组),42例直接行球囊扩张和支架植入(对照组).观察2组支架植入后罪犯血管无复流发生率、再灌注心律失常、心肌损伤标志物水平和心功能变化.结果 预处理组支架植入后罪犯血管无复流发生率(6.7％)低于对照组(16.7％)(P＜0.01),术中及术后2 h内再灌注心律失常发生率(24.4％)低于对照组(40.1％) (P＜0.01),血清肌酸激酶同工酶峰值(52.5±19.4) μg/L低于对照组(66.8±22.9) μg/L(P＜0.05),术后第7天左心室射血分数(55±12)％高于对照组(48±13)％(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者行急诊PCI时采用低流量灌注进行再灌注预处理可减少心肌再灌注损伤,提高治疗效果.