摘要:
目的:设计股骨转子间骨折双头自动加压新型外固定支架并探讨其临床应用.方法:在单侧成角外固定器和Ilizarov技术的基本原理的基础上,研制双头自动加压新型外固定支架.2006年10月至2010年12月,用此新型外固定器治疗老年股骨转子间骨折120例,男67例,女53例;年龄60~93岁,平均76.7岁.按Evans标准:Ⅰ型65例,Ⅱ型41例,Ⅲa型10例,Ⅲb型2例,Ⅳ型2例.手术时间为伤后0~11 d,平均5d.按照Sanders评分标准对术后患者的髋关节功能进行评估.结果:116例获得随访,时间2~24个月,平均12个月.骨折全部愈合,愈合时间10~13周,平均12周.术后针孔感染5例,无深部感染发生,无骨折不愈合及髋内翻,髋关节功能恢复良好.根据Sanders评分标准对髋关节功能进行评定,疼痛(9.07±0.41)分,行走(9.23±1.00)分,功能(9.42±1.10)分,运动肌力量(9.31±1.06)分,日常活动(9.22±1.03)分,X线评估(10.00±0.00)分,总平均分(56.27±4.16)分,其中优106例,良6例,差4例.结论:双头自动加压外固定器使用方便,兼有加压和微创双重功能,是治疗高龄股骨转子间骨折患者较理想方法.