经皮肾镜联合球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄18例报告

• 作者: 于永涛 于田强 徐哲丰 徐庆康 段跃 沈伟华 陈峰
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾造口术,经皮 经皮肾镜取石术 气囊扩张术 肾积水 输尿管狭窄
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 专家讲座
• 页码范围: 340-343
• 分类号: R828.1
• 字数: 2857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2012.05.005

摘要

目的 探讨经皮肾镜联合球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄的方法与疗效. 方法 回顾性分析2008年6月至2011年6月收治18例有肾及输尿管上段开放手术史、术后残留或复发肾结石合并输尿管上段狭窄患者的资料.男8例,女10例.年龄27～48岁.其中合并肾积水2～4 cm者14例,5～6 cm者3例,＞6 cm者1例.合并结石＜1 cm者15例,1～～3 cm者2例,＞3 cm者1例.应用经皮肾镜超声气压弹道碎石取石,联合使用球囊扩张治疗.统计分析结石清除率、肾积水变化情况及并发症,对比手术前后IVU造影及CTU检查结果情况. 结果 18例均成功建立通道,无中转开放手术病例.术后第3天肾出血1例(6％),予超选择肾动脉栓塞止血成功；双J管位置不佳1例,予内镜下调整.结石完全清除16例(89％),1例肾下盏残留结石＜5 mm未予处理,1例残留肾结石合并感染,反复治疗无效者行脓肾切除术.术后随访6～ 36个月,平均12个月,肾积水明显减少14例；肾积水无明显变化3例,再狭窄行球囊扩张后好转,术后患者IVU或CTU肾显影改善. 结论 经皮肾镜超声气压弹道联合球囊扩张是治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄安全有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段跃	武警浙江省总队医院泌尿外科	21	147	7.0	11.0
2	于田强	武警浙江省总队医院泌尿外科	25	192	8.0	13.0
3	陈峰	武警浙江省总队医院泌尿外科	15	58	3.0	7.0
4	沈伟华	武警浙江省总队医院泌尿外科	22	103	6.0	9.0
5	徐哲丰	武警浙江省总队医院泌尿外科	19	101	7.0	9.0
6	于永涛	武警浙江省总队医院泌尿外科	23	88	6.0	9.0
7	徐庆康	武警浙江省总队医院泌尿外科	49	236	8.0	13.0