彩色多普勒超声评价血清氧化低密度脂蛋白/β2-糖蛋白Ⅰ水平对2型糖尿病肾病的影响

• 作者: 吴正明 詹松军
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 肾动脉 血流动力学 超声检查
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 500-503,封2
• 分类号: R2
• 字数: 2804字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3686.2012.05.006

摘要

目的 探讨应用彩色多普勒超声检查评价血清氧化低密度脂蛋白/β32-糖蛋白Ⅰ(ox-LDL/β2-GPI)复合物水平对2型糖尿病肾病(DN)患者的影响.方法 根据24h尿蛋白排泄率(UAER)将89例DN患者分成三组:A组(UAER＜30 mg/24 h)、B组(UAER 30～300 mg/24 h)和C组(UAER＞300 mg/24 h),30例正常人作为D组对照.用酶联免疫吸附试验法测定其血清ox-LDL/β2-GPI复合物水平,并应用彩色多普勒超声仪检查四组受检者的肾脏血流灌注情况及肾脏各级动脉血流动力学参数.结果 B组、C组各级动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显高于A、D组,差异均有统计学意义(t分别=1.96、2.02、2.14、2.58、2.07、2.22、2.51、2.76、2.18、2.32、2.66、2.84,P均＜0.05),而收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张期最低血流速度(Vmin)均明显低于A、D组,差异均有统计学意义(t分别=2.09、2.26、2.43、3.16、2.14、2.32、2.47、2.55、2.27、2.41、2.58、2.79,P均＜0.05)；C组各级动脉的Vmin均明显低于B组,而RI、PI则明显高于B组,差异均有统计学意义(t分别=1.73、1.99、1.81、2.07、1.95、2.13、1.76、2.32、2.09,P均＜0.05)；A、B、C三组血浆ox-LDL/β2-GPI水平均明显高于D组,差异均有统计学意义(t分别=2.81、3.35、3.97,P均＜0.05),B、C两组血浆ox-LDL/β2-GPI水平均明显高于A组,C组血浆ox-LDL/β2-GPI水平明显高于B组,差异均有统计学意义(t分别=3.43、3.86、4.31,P均＜0.05)；ox-LDL/β2-GPI与B组及C组SRA的RI呈正相关(r=0.28、0.29,P均＜0.05),且与B组及C组IRA的RI呈正相关(r=0.37、0.42,P均＜0.05).结论 ox-LDL/β2-GPI复合物水平与DN发病有关,应用彩色多普勒超声能够准确、快速检测DN患者的肾损伤.