两性霉素B脂质体、氟胞嘧啶和伊曲康唑联合治疗隐球菌性脑膜炎的临床回顾性研究

• 作者: 刘薇 李小芬 连江山 黄建荣
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 隐球菌性脑膜炎 两性霉素B脂质体 氟胞嘧啶 伊曲康唑 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 819-821,824
• 分类号: R519.4
• 语种: 中文

摘要

目的 观察两性霉素B脂质体、氟胞嘧啶和伊曲康唑联合治疗非AIDS、非器官移植隐球菌性脑膜炎患者的疗效和安全性,探讨非AIDS、非器官移植隐球菌性脑膜炎患者诱导治疗的新方案.方法 采用回顾性病例对照研究,18例非AIDS、非器官移植隐球菌性脑膜炎患者诱导期分别接受两性霉素B脂质体、氟胞嘧啶和伊曲康唑联合(研究组n=7)与两性霉素B、氟胞嘧啶和氟康唑联合治疗(对照组n=11).比较两组治疗方案在临床症状、体征变化、病死率、病原学转阴率、脑脊液改变等方面的差异及血常规、肝肾功能损害等不良反应发生情况.结果 治疗前研究组和对照组脑脊液新型隐球菌培养阳性分别为5例和8例(P =0.676),治疗1周后分别为5例和8例(P =0.676),治疗2周后分别为2例和4例(P =0.572),治疗3周后分别为0例和1例(P=0.611),治疗4周后,无死亡病例,两组脑脊液新型隐球菌培养均为阴性,脑脊液生化两组之间差异无统计学意义,对照组较研究组丙氨酸氨基转移酶(156.82±41.30 vs 97.00±22.02,P=0.003)、尿素氮(8.45±3.18 vs 5.54±1.28,P=0.020)升高更明显.结论 两性霉素B脂质体、氟胞嘧啶及伊曲康唑联合治疗非AIDS、非器官移植隐球菌性脑膜炎患者疗效确切,安全性较好,可以作为诱导期治疗的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄建荣	浙江大学医学院附属第一医院感染科	77	589	11.0	22.0
3	刘薇	浙江大学医学院附属第一医院感染科	7	19	2.0	4.0
5	连江山	浙江大学医学院附属第一医院感染科	15	35	3.0	5.0
9	李小芬	浙江大学医学院附属第一医院感染科	3	18	2.0	3.0