多层螺旋CT灌注成像检查对单侧梗阻性积水肾肾功能可复性的预测价值研究

• 作者: 余强国 吴桑荣 孙伟桂 宋小松 岑贤友 潘小舟 甘艺平 肖玮琳 范召应 覃智颖 费西平
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 灌流 肾积水 预测 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 192-195
• 分类号: R69
• 字数: 4073字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2012.03.008

摘要

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在单侧梗阻性积水肾肾功能可复性预测中的价值. 方法 单侧梗阻性重度肾积水、IVU检查不显影、对侧肾显影正常的患者38例,无糖尿病、痛风、高血压病及泌尿系感染或结核,除外肾占位性病变、肾囊肿、肾炎或慢性肾病且总肾功能正常,行MSCT灌注扫描,梗阻解除后6个月行MSCT灌注扫描和IVU检查,测量积水肾与对侧肾皮质的血流量(BF)、血容量(BV)值.根据术后IVU检查结果分为显影(22例)和不显影(16例)组,统计学比较2组手术前后积水肾的BF和BV值. 结果 显影组梗阻解除前后MSCT检查积水肾皮质BF分别为(361.6±109.7)和(561.1±165.4)ml/(100 g·min),BV值分别为(24.1±10.2)、(35.9±11.3) ml/100 g,手术前后差异有统计学意义(t值分别为-3.38、-2.34,P值＜0.01和0.05).不显影组梗阻解除前后积水肾皮质BF分别为(39.1±22.5)和(38.7±15.4)ml/(100 g·min),BV值分别为(8.7±4.4)、(10.3±4.9) ml/100 g,手术前后差异无统计学意义(P值均＞0.05).2组间手术前后BF、BV值的差异均有统计学意义(t值分别为9.09、4.15,P值均＜0.01). 结论 MSCT灌注成像在预测IVU不显影的单侧梗阻性积水肾肾功能可复性中具有一定价值.