肝细胞腺瘤和肝腺瘤病11例诊治分析

• 作者: 刘立国 吴健雄 吴凡 徐泉 王一澎 王黎明 苗成利 荣维淇 钟宇新
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝脏 肝细胞腺瘤 肝切除术 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 166-168
• 分类号: R575
• 字数: 3270字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2012.03.002

摘要

目的 探讨肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)及肝腺瘤病(liver adenomatosis,LA)的临床表现、治疗方法和预后.方法 回顾性分析经手术治疗的10例HCA及1例LA患者的临床资料.结果 本组女性发病居多,共7例(63.6％),1例女性肝腺瘤病患者有口服避孕药病史.全组中位发病年龄33(范围25～70)岁.多数无临床症状(72.7％).肿瘤标记物CA19-9和甲胎蛋白(AFP)正常.超声造影、CT及磁共振(MRI)增强扫描多提示病灶动脉期强化,门脉期、延迟期去强化.组织病理提示10例为单发病灶,诊断HCA,其中1例肿瘤细胞轻度异型及不典型增生,1例存在细胞不典型增生,1例细胞生长活跃；另外1例为多发病灶,细胞存在异型,诊断肝腺瘤病.11例患者均经手术切除,经随访21～125个月,无复发.结论 HCA患者多无明显临床表现,肝脂肪变性可能为HCA和LA的共同病因,口服避孕药物可能为LA的病因.动态影像学检查有助于诊断,HCA有病灶破裂出血及癌变危险,首选手术治疗,预后良好.