十二指肠隆起型病变的超声内镜及病理特点

• 作者: 于成功 徐新运 曹俊 邹晓平
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 十二指肠疾病 腔内超声检查 活组织检查
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 消化内镜专题论著
• 页码范围: 374-378
• 分类号: R574.51
• 字数: 4198字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2012.06.005

摘要

目的 探讨十二指肠隆起型病变的内镜及组织学特征,加强对十二指肠隆起型病变的认识,提高诊断能力.方法 对南京大学医学院附属鼓楼医院内镜中心2005年至2010年检出的869例十二指肠隆起病变的内镜表现和病理特点进行回顾性研究.结果 869例隆起病变中,正常组织误诊为病变的有50例(5.8％).819例真性隆起型病变中,良性781例(95.4％),恶性38例(4.6％).病理结果以慢性炎性良性病变最多见,为338例,占总数的41.3％,其次为Brunner腺增生155例,占总数的18.9％.恶性病变中腺癌多见,为25例,占总数的3％,另有6例类癌、6例恶性淋巴瘤和1例胚胎性横纹肌肉瘤.十二指肠隆起型病变在内镜下表现多样,有圆形、半球形、指状、分叶状、条索状等,病变大小不一,最大为5 cm,以无蒂者(726例,88.6％)多见.超声内镜提示良性病变内部回声均匀,各层结构清楚,恶性病变内部回声不均匀,层次不清,可见侵犯周围组织或淋巴结等.结论 十二指肠隆起型病变单靠内镜表现不能明确诊断,超声内镜可有助于提高诊断率,但确诊仍需病理检查.