二甲双胍抑制心功能恶化的机制研究

• 作者: 张金盈 王小芳
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 二甲双胍 阿霉素 心力衰竭 腺苷激活的磷酸化酶 内皮型一氧化氮合酶
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-24
• 页数: 5页
• 分类号: R541|R-332
• 字数: 4184字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨二甲双胍对心力衰竭(心衰)大鼠心功能的影响并对其可能的作用机制进行分析.方法 利用阿霉素多次间断腹腔给药方法建立心力衰竭模型,分为二甲双胍治疗组15只、5-氨基咪唑-4-甲酰胺核糖核苷酸(5-amino-imidazole-4-carboxamide ribose nucleotides,AICAR)治疗组15只、生理盐水对照组15只,并设正常组10只,4周后分别观察左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血流动力学指标、血浆B-型脑钠肽值(B-type natriuretic peptide,BNP),并留取心肌组织进行免疫组织化学分析.结果 与心衰盐水对照组比较,二甲双胍灌胃组、AICAR注射组4周后LVEF、左室收缩末压(left ventricular systolic pressure,LVSP)和左室内压最大变化速率(left ventricular maximum velocity of ascending and descending in intraventricular pressure,±dp/dtmax)均显著提高,同时左室舒张末压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)显著降低(P＜0.05).与正常对照组比较,所有的阿霉素腹腔注射大鼠血BNP含量明显升高(P＜0.05).心衰大鼠二甲双胍灌胃及AICAR注射4周后,与生理盐水对照组比较血BNP浓度明显降低(P＜0.05).心室肌细胞免疫组织化学结果示活化的腺苷激活的磷酸化酶-2(phosphorylation of AMP-activated protein kinase,P-AMPKα2)及内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)在二甲双胍及AICAR治疗组明显高表达(P＜0.05),而二甲双胍和AICAR组之间差异无统计学意义.结论 二甲双胍可明显抑制心衰大鼠心功能的恶化,这种作用可能和激活腺苷激活的磷酸化酶( AMPK)及后续的eNOS有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张金盈	郑州大学第一附属医院心血管内科	198	682	13.0	16.0
2	王小芳	郑州大学第一附属医院心血管内科	45	149	7.0	10.0