膈肌紧张性电位指导急性呼吸窘迫综合征呼气末正压选择的实验研究

• 作者: 刘火根 吴晓燕 杨毅 潘纯 邱海波 黄东亚 黄英姿
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膈肌紧张性电位 呼气末正压 急性呼吸窘迫综合征 氧合指数 肺复张
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 急性肺损伤
• 页码范围: 239-243
• 分类号: R459.7
• 字数: 3179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.03.003

摘要

目的 探讨利用膈肌紧张性电位(tonic diaphragm electrical activity EAdi,Tonic EAdi)选择急性呼吸窘迫综合征( ARDS)呼气末正压(PEEP)的可行性.方法 盐酸吸入法复制兔ARDS模型,充分肺复张后随机(随机数字法)分为Tonic EAdi组和氧合法组,分别利用TonicEAdi法或氧合法选择PEEP,观察Tonic EAdi组与氧合法组PEEP及其对呼吸力学以及气体交换的影响.两独立样本的比较用t检验,以P ＜0.05表示差异具有统计学意义.结果 (1) PEEP:Tonic EAdi组为(10.7::1.4) cm H2O(1 cm H20 =0.098 kPa),氧合法组为(10.0±2.8)cm H2O,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)呼吸力学:PEEP选择后,与氧合法组比 较,Tonic EAdi组在潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)方面差异均无统计学意义(均P＞0.05)；(3)气体交换:PEEP选择后,与氧合法组比较,Tonic EAdi组在氧合指数( PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)方面差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 TonicEAdi可以用来指导ARDS PEEP的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱海波	东南大学附属中大医院重症医学科	251	2754	22.0	45.0
2	黄英姿	东南大学附属中大医院重症医学科	62	421	13.0	17.0
3	杨毅	东南大学附属中大医院重症医学科	138	2149	18.0	44.0
4	刘火根	东南大学附属中大医院重症医学科	4	4	1.0	1.0
5	潘纯	东南大学附属中大医院重症医学科	50	207	8.0	13.0
6	吴晓燕	东南大学附属中大医院重症医学科	3	1	1.0	1.0