选择性肾动脉阻断与全阻断行后腹腔镜肾部分切除术的对照研究

• 作者: 侯四川 刘之俊 孙小庆 朱磊一 白鑫 祝海 翁博文 贾勇 邱志磊 高健刚
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 肾部分切除术 腹腔镜检查 肾动脉阻断 对照研究
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 泌尿外科微创专题
• 页码范围: 103-106
• 分类号: R737.1
• 字数: 2058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6612.2012.02.009

摘要

目的:对比分析选择性肾动脉阻断及肾动脉全阻断后腹腔镜肾部分切除术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy,RLPN)治疗肾癌的有效性及安全性.方法:回顾分析2008年1月至2011年5月79例患者行RLPN的临床资料(肿瘤直径≤4 cm).79例患者分为选择性肾动脉阻断组(42例)和肾动脉全阻断组(37例),对比两组患者肾动脉阻断时间、手术时间、术中出血量、术中输血率、术后并发症、住院时间及生存随访情况等.结果:两组肾动脉阻断时间、手术时间差异有统计学意义(P＜0.05)；术后住院时间、术中出血量和术中输血率差异无统计学意义(P＞0.05)；术后并发症发生率分别为2.4％(1/42)及2.7％(1/37),两组差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访6～ 48个月,无一例复发或转移.结论:对于较小的肾癌,选择性肾动脉阻断术的动脉阻断时间可适当延长,虽然手术时间延长,但出血量未明显增加,利于保护正常区域肾单位,术后肾功能恢复更好.