儿童糖尿病合并酮症酸中毒和高血糖高渗状态临床特征分析

• 作者: 吴迪 孟曦 巩纯秀 曹冰燕 董倩 谷奕 黄慧
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 酮症酸中毒 高血糖高渗状态 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 内分泌遗传代谢性疾病专栏
• 页码范围: 1105-1109
• 页数: 5页
• 分类号: R725
• 字数: 4194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2012.12.002

摘要

目的 了解儿童糖尿病合并酮症酸中毒 (DKA) 和高血糖高渗状态 (HHS) 的临床特征.方法依据诊断标准,从1995年1月至2009年12月新确诊的糖尿病患儿中筛选DKA和HHS患儿,比较糖尿病同时合并DKA和HHS (DKA-HHS) 与单纯DKA患儿的临床特点.结果 1 065例新诊断儿童糖尿病患儿中有483例合并DKA,占45.35%;16例符合DKA-HHS,占1.50%;无单纯HHS糖尿病患儿.HHS在DKA患儿中的发生率为3.31%,其中1型糖尿病14例,2型糖尿病2例.HHS在年龄≥10岁的DKA患儿中的发生率明显高于小年龄患儿 (χ2=6.05,P <0.05).DKA-HHS患儿中重度脱水的比例、平均有效渗透压、血糖、三酰甘油及尿素氮水平均显著高于单纯DKA患儿,且酸中毒程度明显重于单纯DKA患儿,差异均有统计学意义(P 均＜0.05);DKA-HHS患儿的校正血清钠水平显著高于单纯DKA患儿,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论新诊断糖尿病患儿的HHS发生率较DKA低,且均与DKA合并存在;更常见于≥10岁患儿;DKA-HHS较单纯DKA患儿的代谢紊乱程度、脱水及酸中毒程度更严重,肾功能异常率更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	巩纯秀	首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心	104	508	12.0	16.0
2	吴迪	首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心	87	408	12.0	16.0
3	曹冰燕	首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心	24	154	8.0	10.0
4	谷奕	首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心	21	95	5.0	8.0
5	董倩		10	26	3.0	5.0
6	孟曦	首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心	2	30	2.0	2.0
7	黄慧		4	28	3.0	4.0