后腹腔镜下肾脏手术解剖标志的应用研究

• 作者: 史立新 孙圣坤 宋勇 张旭 李宏召 祝强 董隽 蔡伟
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 肾切除 解剖学,局部
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 898-902
• 页数: 5页
• 字数: 4119字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2012.12.005

摘要

目的 复习和再认识后腹腔镜下后腹壁解剖结构的形态和位置关系,建立和确认后腹腔镜下肾脏手术的解剖标志,提高后腹腔镜手术操作水平. 方法 2010年1-8月,对35例后腹腔镜下肾脏手术进入后腹腔和控制肾动脉之前的操作过程进行分步解剖技术研究,记录后腹壁解剖标志的形态和位置毗邻关系,分析验证各解剖标志与肾、肾门和肾动脉的关系. 结果 后腹腔镜下可见后腹壁由膈肌的腰部、腰方肌和腰大肌以及外侧弓状韧带、内侧弓状韧带和膈肌脚构成,这些肌肉和韧带在肾门背侧附近交界移行.内侧弓状韧带横行向脊柱方向指向肾门附近,膈肌脚的弧形部分与肾动脉走行成镜像状态.35例术中均可以观察到这些解剖结构,按此标志定位肾和肾门,35例均可直接到达肾门解剖分离肾动脉和静脉. 结论 后腹壁肌肉和韧带的位置和形态相对固定,在腹腔镜下清晰可见,可以作为后腹腔镜下肾脏手术的解剖标志.参考后腹壁的肌肉和韧带解剖标志定位肾脏,解剖分离肾门和肾动脉是有效的实用操作技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董隽	解放军总医院泌尿外科	62	471	12.0	18.0
2	张旭	解放军总医院泌尿外科	194	947	14.0	21.0
3	李宏召	解放军总医院泌尿外科	31	145	7.0	10.0
4	蔡伟	解放军总医院泌尿外科	41	268	9.0	14.0
5	史立新	解放军总医院泌尿外科	29	153	7.0	10.0
6	宋勇	解放军总医院泌尿外科	24	181	7.0	12.0
7	孙圣坤	解放军总医院泌尿外科	27	112	6.0	8.0
8	祝强	解放军总医院泌尿外科	8	28	2.0	5.0