甲状腺素对瓣膜置换围术期甲状腺激素和血流动力学的影响

• 作者: 徐泽红 杨瑞丽 王少强 郑庆杰 马志强 魏松洋
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜手术 正常甲状腺病态综合征 甲状腺激素 血流动力学
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 分类号: R654.2
• 字数: 3132字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4008.2012.01.001

摘要

目的 研究口服甲状腺素对成人瓣膜置换围术期甲状腺激素和血流动力学的影响.方法 拟行瓣膜置换手术的患者40例,采用随机、双盲的方法分为试验组(T组)和对照组组(NT组),每组20例.T组患者手术前48 h至体外循环(CPB)后48 h按50 μg/8h口服甲状腺素片,NT组给予安慰剂.分别于给药前(T1)、术前2h(T2)、主动脉开放(T3)、CPB后6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)抽取血样测定血浆FT3,FT4,T3,T4,TSH浓度.分别于T1、T2、T4、T5、T6、T7测量BMR、PCWP、SVRI、PVRI、LVSWI.结果 NT组在T3～T6血浆FT3、FT4、T3浓度持续降低,在T6分别较T1下降了约50％、40％、55％ (P＜0.05).T组在T3～T6血浆FT3、FT4、T3浓度也持续降低,但均高于NT组(P＜0.05).两组各时间点血浆T4、TSH浓度无显著性差别(P＞0.05).两组各时间点基础代谢率无显著性差别(P＞0.05).T组SVRI、PVRI值在T3～T6均低于NT组(P＜0.05),LVSWI值在T3～T6均高于NT组(P＜0.05).结论 口服甲状腺素能安全、有效防治CPB围术期甲状腺病态综合征,能有效改善CPB后血流动力学紊乱.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏松洋	155医院胸心外科	17	17	3.0	3.0
2	马志强	155医院胸心外科	5	9	2.0	3.0
3	王少强	155医院胸心外科	5	9	2.0	3.0
4	杨瑞丽	155医院胸心外科	3	3	1.0	1.0
5	郑庆杰	155医院胸心外科	2	2	1.0	1.0
6	徐泽红	155医院胸心外科	1	2	1.0	1.0