保留器官功能胰腺切除术76例报告

• 作者: 周建平 孔凡民 田雨霖 董明 董齐 覃虹
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺 保留器官功能 胰腺切除术
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 778-780
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨4种保留器官功能胰腺切除术的适应证、并发症及治疗效果.方法 回顾性总结1990年1月至2012年3月中国医科大学附属第一医院普通外科施行的76例保留器官功能胰腺切除术的临床资料,其中男21例,女55例.年龄15～75岁.除胰腺壶腹癌及胰腺外伤各1例外,其余均为胰腺良性或低度恶性病变.76例中,行保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)8例、保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR) 14例、中段胰腺切除术(CP)14例、保留脾脏的远侧胰腺切除术(SPDP)40例.结果 无手术死亡.发生手术并发症13例(17.1％),其中胰瘘11例(14.5％),胆瘘1例(1.3％),术后胰肠吻合口出血1例(1.3％).8例行PPPD的病人中,1例发生胰瘘.14例行DPPHR的病人中,发生胰瘘2例、胆瘘1例.行CP的14例病人中,2例发生胰瘘,1例术后合并胰肠吻合口出血者行手术治疗后治愈.40例行SPDP的病人中6例发生胰瘘,未发生迟发性脾梗死、脾脓肿或血小板升高.结论 保留器官功能的胰腺切除术可明显减轻手术创伤、保留器官功能、降低手术并发症发生率,疗效与传统术式相似,应作为胰腺良性或低度恶性病变的首选术式.