DECTA对颅内微小动脉瘤的诊断价值

• 作者: 李滋聪 邓亚敏 韩丹 黄建强
• 来源期刊: 昆明医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 双能CT血管造影 颅内微小动脉瘤 3D-DSA 仿真内窥镜
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 81-86
• 分类号: R445
• 字数: 4440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2012.01.022

摘要

目的 探讨双源64层DECTA对颅内微小动脉瘤(IMA)(直径≤3 mm)的诊断价值.方法 收集DSA或手术证实,并在1周内行DECTA及DSA检查的 37个颅内微小动脉瘤.结果 DECTA检出34个,假阳性1个,漏诊4个,3D-DSA检出 36个,假阳性 0个,漏诊 1个.以DSA为标准,DECTA检出微小动脉瘤(IMA)的敏感性、特异性、准确性分别为91.6%、100%、91.9%.VE显示:动脉瘤清楚显示弓形隆起且内壁清晰者22个(含2个钙斑),可见弓形隆起并内壁不光滑者15个(含9个软斑,6个钙斑),规则的钙斑在VE上内壁显示可以是光滑的隆起,与无斑块者内壁区分欠佳,无斑块者和软斑者在VE上内壁显示和MIP的血管外壁形态无统计学差异(P＞0.05).结论 DECTA在颅内微小动脉瘤(IMA)的检出率与DSA并无统计学差异(P＞0.05),加之其无创性,故在临床服务中价值更高,VE显示动脉瘤内壁的膨出部分及破口受软斑和钙斑的影响很大,如果内壁光滑或规则钙斑,可以看到光滑的隆起膨出部分,如果内有纤维斑、脂肪斑及不规则钙斑,则可显示隆起内壁凹凸不平.