摘要:
目的:观察不同剂量布托啡诺联合国产丙泊酚在人工流产麻醉中的效果,探讨其最佳剂量.方法:选择广西北海市妇幼保健院2011年6~9月自愿接受静脉麻醉下行人工流产的孕妇240例,随机分为8组,每组30例.实验组丙泊酚联合布托啡诺,剂量分别为0.4,0.5,0.6,0.7,0.8,0.9,1.0mg(B4、B5、B6、B7、B8、B9、B10组),对照组(P组)为单纯丙泊酚,双盲对照观察.记录患者手术前(注药前)、手术中(注药后2 min)血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2);记录丙泊酚诱导用量及总用量,手术时间,苏醒时间及麻醉效果;观察患者术中呼吸抑制、心动过缓、体动发生情况;术后2h内宫缩痛、头晕嗜睡、恶心呕吐等情况.结果:P组患者术毕苏醒时间较B4~B10组明显延长(P<0.05);与B4~B10组比较,P组麻醉后2 min血压下降明显,HR增快,且丙泊酚诱导用量、总用量,呼吸抑制,体动发生及术后宫缩痛评分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).与B5~B10组比较,B4组患者丙泊酚总用量显著增加(P<0.05).与B7~B10组比较,B4、B5组术中体动发生显著增加(P<0.05).与B6~B10组比较,B4组术后宫缩疼痛评分显著增加(P<0.05);与B8~B10组比较,B5组术后宫缩疼痛评分显著增加(P<0.05).结论:0.6~1 mg布托啡诺联合国产丙泊酚能有效用于人工流产术麻醉,副作用发生率低.