双侧肺同期手术中不同体位和单肺通气对病人呼吸力学的影响

• 作者: 丁丽景 李凤茹 杨永斌 耿恩江 马宏伟 马辉
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双侧肺同期手术 通气方式 呼吸力学 肺保护策略
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 590-592
• 分类号: R614
• 字数: 3535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2012.04.004

摘要

目的 观察双侧肺同期手术中体位改变和单肺通气时对病人呼吸力学的影响.方法 选取我院2007年6月至2010年12月双侧肺同期手术病人142例,经气道旁路采用旁气流通气连续监测病人PIP、Pplat、Raw、Cdyn等呼吸力学指标,监测SpO2、PETCO2指标,分别在双腔支气管导管定位后,平卧改侧卧,单肺通气及改换通气方式后10 min抽取动脉血进行血气分析.结果 病人双肺通气改变体位和单肺通气后,病人PIP、Pplat、Raw升高,Cdyn减少,PH值降低,PETCO2、PaCO2升高、SpO2、PaO2降低(P＜0.05);双肺通气改换通气方式后,病人 PIP、Pplat、Raw降低,Cdyn增加,PH值降低,PaO2 、SpO2、PaCO2、PETCO2升高(P＜0.05).单肺通气38例病人改换通气方式后,病人PIP、Pplat、Raw降低,Cdyn增加,PH值、PaO2、SpO2升高,PaCO2、PETCO2降低(P＜0.05).结论 双侧肺同期手术麻醉中不同体位和单肺通气对病人的呼吸力学影响较大,改换通气方式可改变病人呼吸力学指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李凤茹	河北省胸科医院麻醉科	20	60	4.0	6.0
2	耿恩江	河北省胸科医院麻醉科	12	69	5.0	8.0
3	马宏伟	河北省胸科医院麻醉科	16	58	4.0	6.0
4	杨永斌	河北省胸科医院麻醉科	16	92	5.0	8.0
5	丁丽景	河北省胸科医院麻醉科	13	55	4.0	6.0
6	马辉	河北省胸科医院麻醉科	9	37	3.0	5.0