乳腺癌前哨淋巴结临床与病理分析

• 作者: 刘华庆 孙素红 曾峰 程晓明 赵洪远
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 免疫荧光组织化学 CK19 免疫组化学 ER、PR
• 年，卷（期）: 2012,（19）
• 所属期刊栏目: 妇女保健
• 页码范围: 2923-2927
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文

摘要

目的:分析乳腺癌前哨淋巴结的临床与病理,为前哨淋巴结转移寻找快速、准确的检测方法,为保腋窝手术(ALND术)提供理论依据;了解乳癌病理类型和ER、PR与SLN癌转移间的关系.方法:62例乳腺癌患者术前经空芯针穿刺石蜡切片确诊并确定其病理类型,用免疫组织化学方法检测雌、孕激素受体( ER、PR),术中采用亚甲蓝示踪剂定位法对前哨淋巴结活检(SLNB),采用印片法、冷冻切片常规HE染色及免疫荧光化学方法检测前哨淋巴结的转移情况,并与术后石蜡切片免疫组织化学方法比较,分析乳癌病理类型和ER、PR与SLN癌转移间的关系.结果:55例行SLNB,成功率为88.7％;SLN阳性印片法14例,灵敏性为66.67％ (14/21),与石蜡切片免疫酶组织化学方法比较,x2 =6.17,P＜0.05;冷冻切片常规HE染色SLN阳性15例,灵敏性为71.43％(15/21),与石蜡切片免疫酶组织化学方法比较,x2=4.86,P＜0.05;冷冻切片免疫荧光化学方法与石蜡切片免疫酶组织化学方法均为21例,灵敏性为100.00％ (21/21);乳腺癌ER、PR表达与SLN癌转移无显著性差异;浸润性小叶癌15例,SLN阳性9例,浸润性导管癌40例,SLN阳性12例,两者比较,x2=4.16,P＜0.05:假阴性1例,假阴性率为2.94％(1/34).结论:术中冷冻切片免疫荧光化学方法检测CK19对SLN癌转移的灵敏性高,可增加SLN转移的检出率,减少假阴性率;乳癌ER、PR表达与SLN癌转移无相关性;浸润性小叶癌SLN转移高于浸润性导管癌.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘华庆	遵义医学院附属医院甲状腺乳腺外科	103	472	10.0	16.0
2	赵洪远	遵义医学院附属医院甲状腺乳腺外科	21	75	5.0	7.0
3	孙素红	遵义医学院附属医院甲状腺乳腺外科	44	170	8.0	11.0
4	曾峰	遵义医学院附属医院甲状腺乳腺外科	35	92	5.0	9.0
5	程晓明	遵义医学院附属医院甲状腺乳腺外科	51	135	6.0	10.0