凶险型前置胎盘诊治进展

• 作者: 陈兢思
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 凶险型前置胎盘 产科出血 子宫切除术 介入治疗
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 722-724,728
• 分类号: R714
• 语种: 中文

摘要

凶险型前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原剖宫产子宫切口处.该病极易导致产科严重出血、泌尿系统和肠道损伤甚至死亡等严重并发症.孕前可通过子宫输卵管造影或超声筛查剖宫产瘢痕缺陷,检出高危人群；孕期可通过超声和MRI等影像学,以及检测异常增高的HCG、AFP等生化指标,检测孕母血清中胎儿血红蛋白γ链mRNA水平来警惕胎盘植入的发生.细胞DNA及胎盘mRNA来估测胎盘植入的发生.临床处置主张建立凶险型前置胎盘的处置流程,术前预防性使用介入治疗阻断子宫血流,术中个体化联合运用剖宫产、子宫动脉栓塞及子宫切除或子宫肌楔形切除,尽量减少对膀胱、输尿管和肠道的损伤.残留胎盘者术后甲氨蝶呤化疗并随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈兢思	广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室	6	46	1.0	6.0