经济上分开的“闵行样本”

• 来源期刊: 中国卫生
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 专栏.宪法说药改
• 页码范围: 39
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

机构上分开是一个政策构想,是否可行尚待医改实践的检验.与机构上分开不同,经济上分开来自医改实践,已经在上海市闵行区的公立医疗机构药品管理改革实践中形成了清晰的路径和实现方式.2009年,已运行三年的闵行区公立医疗机构药品管理改革进一步深化,由过去的联合遴选、收支分离向供应链合作转变,形成了公立医院医药分开管理、在经济上实现医药分开的"闵行样本". 选择供应链合作作为经济上分开的突破口,是因为供应链合作主要是公立医院内部物流管理方式的改革,可以在新医改的政策框架内进行,能够与基本药物制度、以省为单位药品集中采购、公立医院改革和取消药品加成、破除以药补医机制等医改政策方向相辅相成,走出一条具有中国特色的医药分开之路.对"闵行样本"的争议从来没有停止过,但"闵行样本"为什么能够在国内产生轰动效应,却很少有人去思考."闵行样本"的价值体现在社区信息化、公立医院药品供应管理模式创新等诸多方面,但其最大价值在于证明了经济上分开是一个具有普遍意义的医药分开路径,只要政府下决心去做,建立了有利于公立医院积极参与的激励和约束机制,在不增加财政投入、不改变现行医改政策框架的前提下,医药分开完全可以在三五年时间内取得突破性进展.参照"闵行样本"进行经济上分开,关键是在购进、配送、支付三个环节切断药品购销的利益链.