慢性放射性肠损伤的外科治疗

• 作者: 任建安 朱维铭 李元新 李宁 李幼生 王剑 赵允召 郑磊 黎介寿
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 辐射损伤 外科手术 手术后并发症 死亡率
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 91-93
• 分类号: R4
• 字数: 2757字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.02.004

摘要

目的 探讨慢性放射性肠损伤( CRII)外科治疗的方法及临床效果.方法 回顾性总结2001年1月至2010年12月南京军区南京总医院外科连续治疗的206例CRII患者资料.其中男64例,女142例,年龄(50±11)岁.总结手术原因、手术方式、手术并发症及病死率.结果 206例CRII患者手术治疗229次,其中手术≥2次者31例.手术原因为肠梗阻142例次、肠瘘56例次、直肠炎12例次、出血6例次及其他手术13例次.229例次手术包括:病变肠切除+Ⅰ期肠吻合术142例,病变肠切除+肠造口术57例,病变肠袢旷置术14例,其他手术16例.术后肠道相关并发症53例(25.7％),术后28 d内病死率2.4％( 5/206).结论 合并肠梗阻、瘘、出血、穿孔等并发症的CRII需要外科治疗,选择合适的患者可以成功地实施病变肠切除Ⅰ期吻合,合理地应用肠造口术能够降低并发症及病死率.