临床征象对弥漫性轴索损伤患者预后判断的价值

• 作者: 孙晓川 尧瑶 程崇杰
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 弥漫性轴索损伤 预后 回归分析
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 215-219
• 分类号: R651.15
• 字数: 4104字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2012.03.006

摘要

目的 研究弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)患者临床征象与预后的关系,寻找能准确判断预后的指标,建立预测DAI患者预后的模型. 方法 对98例DAI患者资料进行回顾性分析,利用SAS 8.1进行Cochran - Mantel - Haenszel x2检验或Student - Newman -Keuls单向方差检验,分析各项指标与预后分级的关系.再将筛选出的与预后相关的指标与预后行多元累积逐步分析,建立Logistic回归模型. 结果 (1)入院时GCS、合并其他类型脑损伤、生命体征紊乱、瞳孔异常、去脑强直、影像学有DAI特征性征象、肢体瘫痪情况和意识障碍持续时间的长短与患者预后有关；而性别、年龄、致伤机制、病理征和去皮质强直与患者的预后无关.(2)回归模型显示,患者入院时的GCS、肢体瘫痪程度、瞳孔异常和合并脑损伤是预测DAI患者预后的最好指标. 结论 Logistic回归模型可较准确地预测患者的预后.GCS越高的患者预后更好,肢体瘫痪程度越轻、无瞳孔变化、未合并其他类型脑损伤的患者预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙晓川	重庆医科大学第一附属医院神经外科	227	1756	20.0	31.0
2	程崇杰	重庆医科大学第一附属医院神经外科	6	31	4.0	5.0
3	尧瑶	重庆医科大学第一附属医院神经外科	2	17	2.0	2.0