鼻咽癌调强放疗89例临床疗效观察

• 作者: 刘天星 张伟嘉 景丽 李杰 石宏 赵志强
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 调强放疗 鼻咽癌 生存率
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 页码范围: 1123-1125
• 分类号: R815
• 字数: 2844字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-1139.2012.11.008

摘要

目的分析调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗鼻咽癌的疗效.方法对我科2007年10月-2010年10月收治的89例鼻咽癌病人经IMRT治疗,Ⅰ期14例、Ⅱ期46例、Ⅲ期28例、Ⅳa期1例.鼻咽肿瘤靶体积(gross target volume,GTV)放疗至60-65Gy时根据肿瘤退缩情况,缩野加量至70-75Gy.中下颈65-70Gy,锁骨上区52Gy,危机器官剂量在安全限制范围内,脑干脊髓平均剂量36.5Gy,左、右视神经47.2Gy、43.4Gy,左右腮腺剂量40.1Gy、39.6Gy,50%腮腺体积平均受照剂量<30Gy.结果中位随访期34个月,7例出现局部或淋巴结复发,1年、2年局部复发率分别为2.2%、6.7%.1年、2年、3年总生存率分别为98.9%、96.6%和93.2%.急性反应主要为口腔黏膜放射性损伤、骨髓抑制、口干.口腔黏膜Ⅰ度损伤19.1%,Ⅱ度、Ⅲ度损伤分别为49.4%、31.4%.骨髓抑制Ⅰ级发生率47.2%,Ⅱ级16.9%,Ⅲ级20.2%.未发现放射性脑损伤后遗症.结论 IMRT对于鼻咽癌各区均有较好的剂量分布,局部控制率和2年、3年总生存率有明显提高,为鼻咽癌标准的治疗方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李杰	解放军总医院第一附属医院放疗科	46	228	8.0	13.0
2	刘天星	解放军总医院第一附属医院放疗科	9	10	2.0	3.0
3	景丽	解放军总医院第一附属医院放疗科	4	7	2.0	2.0
4	石宏	解放军总医院第一附属医院放疗科	3	3	1.0	1.0
5	赵志强	解放军总医院第一附属医院放疗科	1	3	1.0	1.0
6	张伟嘉	解放军总医院第一附属医院放疗科	1	3	1.0	1.0