胰十二指肠切除术中悬吊式胰管-空肠端侧连续缝合吻合术式的临床研究

• 作者: 俞小炯 古春 熊伟 董科
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰十二指肠切除 胰瘘 胰管空肠吻合 连续缝合 吻合方式 胰管悬吊
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 胰腺外科专题研究
• 页码范围: 1071-1075
• 分类号: R657.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨悬吊式胰管一空肠端侧连续吻合术式在胰十二指肠切除术中应用的实用性、安全性和有效性.方法:采用前瞻性、随机对照设计,对165例施胰十二指肠切除术患者分别采用端端或端侧套入式吻合(A组),端侧黏膜一黏膜吻合(B组)或悬吊式胰管一空肠端侧连续缝合吻合(C组),比较各组胰瘘及其他并发症的发生率.结果:总胰瘘发生率13.9％ (23/165);A,B,C组的胰瘘发生率分别是23.1％(12/52),18.8％ (9/48),3.1％ (2/65),C组明显低于A,B组(均P＜0.05);此外,C组在手术时间、出血量及术后血浆管引流量上亦明显优于A,B两组(均P＜0.05),其他并发症3组间无明显差异(均P＞0.05);A,B两组间各项指标均无明显差异(均P＞0.05).结论:悬吊式胰管一空肠断侧连续吻合术能降低胰十二指肠切除术后的胰瘘发生率;该术式安全、实用,值得推广.