改良外侧小切口全髋关节置换术的疗效分析

• 作者: 成亮 李力 杨惠林 沈军 王东来 蔡小强 邹天明 陈广祥 韦敏祥 黄士中
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全髋关节置换术 小切口 外侧 后外侧 疗效对比
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 876-878
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文

摘要

目的 比较改良外侧小切口与后外侧Gibson入路全髋关节置换术(THR)的临床疗效.方法 18例(20髋)行改良外侧小切口THR(A组),19例(22髋)行标准后外侧Gibson 入路THR(B组),比较两组手术时间、切口长度、失血量、术中和术后并发症、X线片髋臼外展角和前倾角,以及术后6周,3、12个月的Harris髋关节功能评分和疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 A、B两组切口长度差异有统计学意义(P＜0.05),而手术时间、失血量方面差异无统计学意义.B组有2例发生后脱位,而A组无脱位发生,两组均有2例发生跛行.Harris和VAS评分术前两组间均无显著差异,两组术后均较各自术前明显改善,术后6周Harris与VAS评分A组均优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后3、12个月两组Harris和VAS评分均进一步改善,但差异无统计学意义.结论 外侧小切口THR在术后6周较后外侧入路THR髋关节功能恢复更快和疼痛更轻,这种显著差异对于老年患者可以有效减少手术和卧床并发症,降低病死率.