术中漏诊的早期分化型甲状腺癌46例治疗分析

• 作者: 王红军 王荣 郭建利
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤/外科学 再手术 冷冻切片 手术后并发症 活组织检查
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1511-1513
• 分类号: R736.1
• 字数: 2849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2012.11.034

摘要

目的:探讨术中冰冻漏诊及未行冰冻检查的早期分化型甲状腺癌的治疗、再手术及疗效.方法:回顾分析46例术中未能确诊的分化型甲状腺癌患者的临床资料.32例为我科术前诊断甲状腺肿块而术中冰冻漏诊甲癌,术后石蜡切片确诊;14例首次在他院手术后石蜡切片诊断甲癌而转入我院,其中40例患者行再次手术治疗.结果:一期手术行患侧叶包膜外全切+峡部切除12例(我院病例);患侧叶部分切除+单纯肿块切除34例(我院+外院).石蜡病理确诊后2W内再手术40例,二期手术方式分别为残余甲状腺全切4例;患侧残叶+峡部+对侧叶部分切除者16例;患侧残叶+峡部切除20例;6例首次患侧叶全切患者未行手术仅为临床观察.二期手术并发症发生率25.00%(10/40)明显高于一期手术并发症发生率2.17% (1/46).全组46例患者随访5年期间均无癌复发.结论:可疑甲状腺癌术中冰冻漏诊或无冰冻检查条件者,首次手术即行患侧叶全切+峡部切除,或患侧叶+峡部+对侧叶部分切除可降低二次手术率、减少术后并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王荣	西安交通大学医学院第一附属医院普外科	45	207	9.0	13.0
2	王红军	西安交通大学医学院第一附属医院普外科	24	72	4.0	7.0
3	郭建利		2	15	2.0	2.0