通过费用大类结构变化分析医保预付制对控制医疗费用的影响

• 作者: 张继东 朱华 胡成亚 闻烈 黄翼然
• 来源期刊: 中国医院
• 学科: 医学
• 关键词: 医保预付制 费用大类结构 费用控制
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 医院经营
• 页码范围: 36-37
• 分类号: R197.3
• 字数: 2857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0592.2012.07.012

摘要

目的:研究医保总量预付制前后,医院医保费用明细大类构成比例的变化情况,找出影响结构变动的主要项目,以明确在医保总量预付制条件下,合理有效控制医疗费用的可行性.方法:采取趋势变动对照法,分别统计测算出医院参加医保预付制前3年和参加医保预付制后3年的费用大类结构变化趋势,将前后趋势进行对比分析.结果:参加预付制之后,医院药品类费用占比逐年下降,手术类、治疗类费用占比逐年递增.结论:医保总量预付制促进医院降低医疗成本、优化费用结构,提高内涵质量,是有效控制医保费用过度增长和保持医院公益性的有效方法.