应用ISS和NISS评估伴严重胸部损伤的多发伤患者并发症与救治结局

• 作者: 卢仁福 孔令文 张为民 苏泓洁 谭远康 赵兴吉 都定元
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多处创伤 胸部损伤 损伤严重度评分 结果评价
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 创伤评分与创伤数据库
• 页码范围: 580-583
• 分类号: R6
• 字数: 2565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2012.07.002

摘要

目的 探讨新的损伤严重度评分(new injury severity score,NISS)和ISS在评估伴严重胸部损伤的多发伤患者的并发症与救治结局中的应用价值.方法 采用简明损伤评分-2005(AIS-2005)对重庆市急救医疗中心2005年1月-2011年1月救治的1377例伴严重胸部损伤的多发伤患者资料(胸部AIS≥3分)进行回顾性分析.计算NISS和ISS,并分析其与死亡的相关性.结果 治愈率为93.2％,死亡率为6.8％,并发症发生率为28.5％.NISS值(r=0.569,P＜0.01)、ISS值(r=0.442,P＜0.01)分别与并发症发生率呈正相关,NISS值(r=0.693,P＜0.01)、ISS值分别与死亡率呈正相关(r=0.774,P＜0.01),其中NISS值与并发症发生率、ISS值与死亡率有更强的相关性.在并发症发生预测方面,NISS敏感性优于ISS,特异性不及ISS(P＜0.01),在死亡预测方面,ISS与NISS相当(P＞0.05).结论 NISS和ISS均能较好评价伴严重胸部损伤的多发伤患者的并发症与救治结局.利用NISS值预测并发症的发生,ISS值预测救治结局以尽可能提高预测的准确性.