麻醉深度指数调控下不同方式快通道麻醉的比较

• 作者: 唐学锋 张庆敏 梁宁 马利 黄中华 黄国勇 黄小彬 黄颖
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉深度指数 快通道麻醉 腹部手术 复合麻醉
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 430-432
• 分类号: R614|R656
• 字数: 3375字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2012.04.016

摘要

目的 以麻醉深度指数(CSI)指导用药,探讨腹部手术不同方式快通道麻醉的差别.方法 择期行腹部手术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为静脉全麻(A组)和硬膜外复合静脉全麻组(B组),每组30例:A组为异丙酚静脉全麻,B组为硬膜外阻滞复合异丙酚静脉全麻.两组均行CSI监测,使CSI值维持在(55±5).记录麻醉诱导前(T0)、插管后5 min(T1) 、切皮时(T2)、术中探查时(T3)、手术结束时(T4)、拔管后10 min(T5)的循环指标(MAP、HR)、麻醉药用量、拔管时间、离室时间及术中知晓、术后躁动情况.结果 A组MAP、HR均高于B组,且均存在组间与时点的交互作用(P均＜0.01);两组患者T0、T4时点的MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05),A组T1、T2、T3、T5时点的MAP、HR均高于B组(P＜0.05).组内比较,A组T1、T2、T3、T5时点的MAP、HR均较T0时点明显地升高,而B组于上述时点则较平缓.B组的异丙酚、阿曲库铵、瑞芬太尼用量明显小于A组(P＜0.05);B组的拔管时间和离室时间早于A组(P＜0.05).两组患者均无术中知晓,B组的术后躁动率低于A组(P＜0.05).结论 CSI应用于快通道麻醉,可以避免术中知晓.CSI调控下,在腹部手术中,硬膜外复合静脉全麻比单纯静脉全麻可以使循环更稳定、术后躁动率更低,可以减少静脉麻醉药的用量、提早苏醒时间,在快通道麻醉中效果更优.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄中华	广西壮族自治区人民医院麻醉科	110	443	10.0	13.0
2	黄颖	广西壮族自治区人民医院麻醉科	72	427	11.0	15.0
3	梁宁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	103	343	9.0	11.0
4	马利	广西壮族自治区人民医院麻醉科	66	259	9.0	12.0
5	张庆敏	广西壮族自治区人民医院麻醉科	18	54	5.0	6.0
6	唐学锋	广西壮族自治区人民医院麻醉科	22	48	4.0	5.0
7	黄国勇	广西壮族自治区人民医院麻醉科	34	81	5.0	7.0
8	黄小彬	广西壮族自治区人民医院麻醉科	26	89	5.0	8.0