非酒精性脂肪性肝炎中医证型与血清肝纤维化指标的相关因素分析

• 作者: 彭影登 涂燕云 赵晓芳
• 来源期刊: 四川中医
• 学科: 医学
• 关键词: 非酒精性脂肪肝 肝炎 辨证分型
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 64-66
• 页数: 3页
• 分类号: R256.4|R575.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中医证型与肝纤维化指标的相关性.方法:检测符合诊断标准的71例NASH患者进行中医辨证分型、肝组织病理学及肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的检测.观察上述指标与肝郁气滞证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰湿内阻证、痰瘀互结证中医证型的关系.结果:①病理学诊断属NASH轻度者51例,中度14例,重度6例；②中医辩证分型:属肝郁气滞型29例、肝郁脾虚型17例、湿热蕴结型11例、痰湿内阻型8例及痰瘀互结型6例；③NASH轻度组,中医辨证以肝郁气滞型为主占47.06％;中度组以瘀血阻络型为主,占50.00％；重度组病例均属痰瘀互结型.④血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ的检测结果提示:痰瘀互结证均显著高于其他四个证型(P＜0.01).结论:非酒精性脂肪性肝炎患者存在不同程度的肝纤维化趋向,提示痰瘀互结可能是脂肪肝向肝纤维化发展的主要病机.