以不明原因发热为主要表现的ANCA相关性小血管炎12例临床分析

• 作者: 张丽丽 林育红 车向前
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 不明原因发热 抗中性粒细胞胞浆抗体 小血管炎 临床分析
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 428-430
• 分类号: R593
• 字数: 2800字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2012.06.010

摘要

目的 探讨以不明原因发热(FUO)为主要表现的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的临床特点.方法 收集12例以FUO为主要表现的确诊为ANCA相关性小血管炎的临床资料,分析其临床表现、辅助检查及其对诊断的价值和意义.结果 12例患者中男6例,女6例,年龄22～78 (55±22)岁,从起病到明确诊断时发热时间为22～65(38±14)d.12例均表现为不同程度的发热,以低热及中等程度发热为主;8例伴有呼吸系统症状;10例伴有肾脏受累,表现为血尿、蛋白尿及肾功能异常;12例患者均存在不同程度贫血(血红蛋白35～98 g/L),其中合并溶血性贫血3例;白细胞总数正常6例,高于正常6例,血小板均正常.血浆白蛋白除1例正常外,余均低于正常.结论 ANCA相关性小血管炎可以不明原因发热起病,临床表现缺乏特征性,大部分病例在疾病的发展过程中会累及多个系统,肾脏是最易受累器官,其次是呼吸系统.