减低剂量IA方案联合司莫司汀治疗急性髓细胞白血病的临床观察

• 作者: 凌云 华晓莹 曹祥山 杨斌 王彪 钱新瑜 顾伟英
• 来源期刊: 中国综合临床
• 学科: 医学
• 关键词: 急性髓细胞白血病 去甲氧柔红霉素 柔红霉素 阿糖胞苷 司莫司汀 完全缓解
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-53
• 分类号: R733.7
• 字数: 3657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2012.019

摘要

目的 探讨减低剂量去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷联合司莫司汀(IAS)方案治疗急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效和不良反应.方法 将58例初诊AML患者采用随机数字表法分为两组,其中IAS组30例,DA组(柔红霉素+阿糖胞苷)28例.IAS方案具体为去甲氧柔红霉素8～10mg/(m2·d),第1～3天,静脉注射；阿糖胞苷100～150 mg/(m2·d),第1～7天,静脉滴注；司莫司汀200 mg,化疗前1d口服.DA方案具体为柔红霉素40 ～60 mg/(m2·d),第1～3天,静脉注射；阿糖胞苷100～150 mg/(m2·d),第1～7天,静脉滴注.以完全缓解率和总有效率作为疗效观察指标.结果 1个疗程化疗结束后IAS组完全缓解率为80.0％ (24/30),总有效率为86.7％ (26/30)；DA组完全缓解率为57.1％ (16/28),总有效率为64.3％ (18/28),两组间完全缓解率、总有效率差异均有统计学意义(x2值分别为4.167和3.962,P均＜0.05).化疗的不良反应主要为骨髓抑制和粒细胞缺乏所致的感染,未见严重的非血液系统不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义[ 96.7％( 29/30)、92.9％( 26/28),x2=0.004,P＞0.05].结论 IAS诱导方案疗效优于DA方案,不良反应可耐受,可以作为初治AML患者高效安全的化疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾伟英	江苏省常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院血液科	11	60	4.0	7.0
2	华晓莹	江苏省常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院血液科	9	30	3.0	5.0
3	钱新瑜	江苏省常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院血液科	12	36	4.0	5.0
4	凌云	江苏省常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院血液科	4	10	2.0	3.0
5	杨斌	江苏省常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院血液科	7	18	2.0	4.0
6	王彪	江苏省常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院血液科	1	2	1.0	1.0