电脑智能脱机对慢性阻塞性肺疾病脱机的影响

• 作者: 刘松桥 刘玲 徐晓婷 杨从山 杨毅 邱海波 黄英姿
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 通气机撤除法 智能 呼吸 机械通气 脱机 脱机方案
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 急性肺损伤
• 页码范围: 602-606
• 分类号: R459.7
• 字数: 4176字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.06.011

摘要

目的 比较电脑智能脱机、自主呼吸试验(SBT)和经验脱机3种脱机方法对慢性阻塞性肺疾病患者脱机时间和脱机成功率的影响.方法 前瞻性临床研究,2005年3月至2008年5月间东南大学附属中大医院68例收住重症医学科(ICU)的COPD机械通气患者纳入观察.随机(随机数字法)分为电脑智能组(24例)、SBT组(24例)和经验组(20例)进行脱机.记录每位患者的脱机时间、总机械通气时间、ICU住院时间以及脱机成功率、住院生存率和机械通气的相关并发症.脱机成功标准为脱机拔管48 h以上未再插管进行机械通气.结果 电脑智能组的脱机时间和总机械通气时间均明显低于经验组(P=0.002,0.002),但与SBT组比较差异无统计学意义(P=0.540,0.573).SBT组ICU住院时间(7.5d)明显短于经验组(82.5d) (P=0.015),但SBT组和电脑智能组(8.0 d)以及经验组和电脑智能组比较ICU住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).电脑智能组脱机成功率为88.3％,明显高于经验组(50.0％)(P=0.02),但与SBT组(66.7％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).ICU住院生存率和总住院生存率3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),再插管率、自行拔管率和无创呼吸机辅助通气率三组间差异亦差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电脑智能脱机法较经验法能明显提高脱机成功率,但与SBT法相比无优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱海波	东南大学附属中大医院重症医学科	251	2754	22.0	45.0
2	黄英姿	东南大学附属中大医院重症医学科	62	421	13.0	17.0
3	杨毅	东南大学附属中大医院重症医学科	138	2149	18.0	44.0
4	徐晓婷	东南大学附属中大医院重症医学科	4	28	3.0	4.0
5	刘玲	东南大学附属中大医院重症医学科	64	318	11.0	14.0
6	刘松桥	东南大学附属中大医院重症医学科	44	363	13.0	16.0
7	杨从山	东南大学附属中大医院重症医学科	11	132	7.0	11.0