微伏级T波电交替对晕厥患者发生恶性室性心律失常的预测价值

• 作者: 叶明 姜庆军 巴艳娜 廉姜芳 葛世俊
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 晕厥 微伏级T波电交替 心律失常 心脏性猝死
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1213-1216
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7
• 字数: 3378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2012.11.006

摘要

目的 探讨Holter时域法微伏级T波电交替(MTWA)检测对晕厥患者发生恶性室性心律失常(MVA)及心脏性猝死(SCD)的预测价值.方法 选取199例晕厥患者行MTWA检测,其中102例诊断为迷走反射性晕厥并排除有器质性心脏病,设为迷走晕厥组;97例既往有MVA发作史或确诊为心源性晕厥,设为心源性晕厥组;105例健康体检者设为对照组.晕厥两组均检测MTWA、左室射血分数(LVEF)、心率变异性(HRV)及Q-T离散度(Q-Tc)及室性心动过速(VT)等指标,随访并比较不同组间各指标的差异及相关性.结果 MTWA95％正常值参考范围＜36 μV;心源性晕厥组与对照组、迷走晕厥组的MTWA均值、阳性率差异有统计学意义(均P＜ 0.05),而对照组与迷走晕厥组差异无统计学意义(均P＞0.05);随访发现迷走晕厥组与心源性晕厥组各指标差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);MTWA阴性组与阳性组MTWA、LEVF、Q-Tc及MVA差异有统计学意义,其他指标差异均无统计学意义;且MTWA的敏感性及预测价值均比其他指标高.结论 国人时域法MTWA正常参考值为＜36 μV,MTWA对迷走反射性晕厥患者预测MVA和SCD无价值;对心源性晕厥预测MVA和SCD具有独立预测价值,联合LVEF可进一步提高预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜庆军		14	32	4.0	5.0
2	葛世俊		28	51	4.0	6.0
3	廉姜芳		22	85	5.0	8.0
4	叶明		10	24	3.0	4.0
5	巴艳娜		3	2	1.0	1.0