主动脉壁间血肿误诊为泌尿系结石原因分析

• 作者: 孟庆义 张文涛 田万管
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉 血肿 误诊 尿路结石
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 专病研究:主动脉疾病
• 页码范围: 11-14
• 页数: 4页
• 分类号: R543.1
• 字数: 3335字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.11.004

摘要

目的 探讨主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma,IMH)临床特点及误诊原因.方法 对我院收治的1例误诊为泌尿系结石IMH的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者因左侧腹部疼痛伴腰部疼痛5d,加重1d入院.外院诊断为泌尿系结石,予相应治疗无效.入我院后2次查血浆D-二聚体和肌酸激酶均升高,高度怀疑主动脉夹层或撕裂,急行主动脉CT血管造影检查,确诊IMH,予控制血压、心率,降低左室收缩力及收缩速率,镇静、止痛等对症处理,病情缓解.结论 临床表现不典型、诊断思维局限、缺乏诊断经验及未行特异性影像学检查是造成IMH误诊主要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田万管	解放军总医院急诊科	28	84	5.0	7.0
2	孟庆义	解放军总医院急诊科	268	1229	18.0	24.0
3	张文涛	解放军总医院急诊科	27	142	8.0	11.0