1150例不停跳冠脉搭桥术临床经验总结

• 作者: 厉文华 孟兵 崔永超 张宏涛 李大连 李莹莹 杨传瑞 杨峰 程智广 郭建中
• 来源期刊: 北京医学
• 学科: 医学
• 关键词: 非体外循环 冠脉搭桥术 冠心病
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 525-528
• 分类号: R654.2
• 字数: 3647字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结不停跳冠脉搭桥术的临床经验,评价其疗效和安全性.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2001年1月至2011年12月收治的1150例不停跳冠脉搭桥术患者的临床资料.结果 住院死亡13例,死亡率为1.13％.平均搭桥(3.25±0.30)支,平均手术时间(329.2±53.5)min,左乳内动脉使用率为94.0％.术前预防性使用主动脉内球囊反搏辅助145例,术中转为体外循环下辅助手术35例.术后呼吸机辅助呼吸时间(12.8±4.5)h,术后监护室停留时间(16.2±5.0)h.术后出现并发症50例,发生率4.35％,包括心肌梗死2例,出血25例,脑卒中14例,纵隔感染11例,肾衰竭18例,其他12例.平均随访(48.9±16.3)个月,心脏功能不同程度得到改善,生活质量提高.结论 不停跳冠脉搭桥术是一种较为安全的冠心病治疗方法,术中使用分流栓和瞬时血流量测定是保障桥血管通畅的重要手段,围术期维持循环稳定是减少并发症的重要环节.